Gli step della valutazione cognitiva

• Post by: Norina
• 14/09/2021
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Procedere con un’anamnesi dettagliata e ben strutturata

Mettersi in ascolto

Quando si ha di fronte un paziente con una storia di migrazione alle spalle è ancora più importante e complesso ottenere informazioni dettagliate e complete.

Il primo passo è mettersi in ascolto e accogliere una libera descrizione dei motivi che hanno portato alla visita: è importante lasciare al paziente o ai familiari la possibilità di descrivere liberamente il motivo che li ha portati lì.

Il tempo è spesso un fattore importante: 

• fate in modo che la persona che avete di fronte percepisca di avere tempo a sufficienza per esprimersi e farsi capire. 
• Siate pazienti e aspettate, anche i silenzi possono essere un momento prezioso per cogliere anche i più sottili segnali non verbali.
• Mostrate comprensione ed empatia di fronte ad una persona che ha difficoltà ad esprimersi, la aiuterete ad affrontare eventuali sentimenti come la frustrazione e l’imbarazzo.
• Se la persona è alla ricerca delle parole giuste per esprimere una sensazione, un’idea, un concetto proponete qualche suggerimento senza essere intrusivi.
• Usate frasi brevi con termini comuni e facili da ricordare e da comprendere.
• Spiegate le informazioni complesse suddividendole in piccole parti.
• Parlate lentamente e in modo chiaro, senza esagerare. 
• Per essere sicuri che chi avete di fronte abbia compreso i concetti più importanti:
  • riformulate la stessa frase anche usando parole diverse. 
  • Chiedete alla persona di ripetere quello che voi avete spiegato.

Raccogliere informazioni

Il secondo passo è quello del colloquio strutturato per raccogliere informazioni su aspetti specifici:

• i cambiamenti osservati:
  • tempistiche e modalità di esordio dei sintomi: da quanto tempo sussistono? In che modo si sono presentati (improvviso o graduale)? Si tratta di sintomi stabili o che presentano delle fluttuazioni? 
  • Impatto sulla quotidianità: in che modo i cambiamenti in atto incidono sulle attività lavorative o sociali?
  • La lingua: è importante capire se il paziente parla sufficientemente bene la lingua italiana, ma anche quanto bene parli o ricordi la lingua del paese di provenienza. 
• Il livello di istruzione.
• Il tipo di relazioni e composizione della rete familiare e sociale.
• La storia di migrazione: cosa ha spinto la persona a spostarsi in un altro paese? In che modo è arrivato nel nostro paese e da quanto tempo si trova qui? Ha vissuto in altri paesi oltre l’Italia e al suo paese di provenienza? Quali lingue conosce e che livello di competenza linguistica ha?
• Il livello di alfabetizzazione sanitaria, ovvero la capacità che ha il paziente o i suoi familiari di capire le indicazioni e le informazioni che riguardano il suo stato di salute.

Per saperne di più

• Per l’operatore  Le scale di valutazione cognitiva cross-culturale